PREGUNTAS FRECUENTES

¿Qué es la Prueba de Detección, las Intervenciones Breves y la Derivación a Tratamiento (SBIRT)?

¿QUÉ Y POR QUÉ?

De salud pública indica la evidencia, cuyo objeto es:

  • Identificar, reducir y prevenir el uso problemático, abuso y dependencia de alcohol y drogas ilícitas
  • Proporcionar intervención temprana a las personas en riesgo de desarrollar trastornos por uso de sustancias
  • Proporcionar servicios de tratamiento a las personas con trastornos por uso de sustancias
  • SBIRT puede ser implementado por los asistentes médicos, técnicos de salud mental, proveedores médicos o médicos


¿A QUIÉN?

  • La prueba de detección debe aplicarse universalmente a todos los pacientes / clientes (mayores de 18 años)
  • SBIRT puede ser implementado por asistente médicos, técnicos de salud mental, profesionales sanitarios o médicos.


¿DÓNDE?

  • La prueba de detección puede ser efectuado en cualquier entorno médico. Muchos tipos de centro comunitarios ofrecen oportunidades para la intervención temprana ante usuarios de alto riesgo de sustancias antes de que ocurran consecuencias más graves. Por ejemplo, salas de emergencia, centros de salud comunitarios, oficinas de proveedores de manejo del dolor y centros de salud universitarios.


¿CÓMO?

Prueba de Detección: El profesional de salud evalúa a todos los pacientes (mayores de 18 años) por comportamientos de riesgo de consumo de sustancias utilizando pruebas de detección estandarizadas.

Intervención Breve: Se la prueba de detección es positivo, el profesional de salud entabla una breve conversación con el paciente con comportamientos de riesgo de uso de sustancias, proporcionando información y asesoramiento, y utilizando motivacionales de entrevista técnicas.

Referirse a Tratamiento: 
Si se debieran indicar servicios adicionales, el profesional de salud envia al paciente para efectuar una breve terapia o para tratamiento adicional.

¿Cuánto tiempo me llevará incorporar SBIRT a mi práctica?

La prueba de detección requieren entre 5 y 10 minutos mientras espera para ver al profesional:

  • Dos preguntas de la prueba de detección
  • Prueba de identificación de trastornos por consumo de alcohol (Alcohol Use Disorders Identification Test, AUDIT, en inglés)
  • Prueba de detección de abuso de drogas (Drug Abuse Screening Test, DAST-10, en inglés)


5 -10 minutos para la Intervención Breve

  • Conversación breve
  • Entrevista motivacional


3-4 semanas para la integración completa en el día a día

  • No existen reglas fijas sobre cómo implementar SBIRT en un lugar en particular. Como todos los nuevos procesos, las primeras semanas de aplicación proporcionan oportunidades para identificar los procesos que funcionan en su lugar y los que no lo hacen. Aproveche este tiempo para poner a punto el procedimiento para que SBIRT funcione en su lugar específico, con el personal y con los clientes.
  • Implementar SBIRT en su totalidad depende de varios elementos, como el compromiso del lugar para enviar el programa, la familiaridad del proveedor con SBIRT, la prueba de detección elegidas por familiaridad del proveedor con la entrevista motivacional.

¿Recibiré reembolsos por conversar con pacientes?

Aunque existen códigos de procedimiento para Prueba de Detección y Intervenciones Breves (SBI, en inglés), muy pocas compañías de seguros pagan por SBI en este momento…

  • Sin embargo, se están tomando medidas para hacer posible el reembolso.

¿Es confiable la autoevaluación de uso de alcohol y drogas?

A través de la implementación de SBIRT en el norte de Arizona, los miembros del personal han aprendido que la fiabilidad evaluación se correlaciona directamente con cómo se hacen las preguntas.

  • El personal que implementa la prueba de detección e intervenciones breves (SBI, en inglés) debe sentirse cómodo al hacer las preguntas y con la entrevista motivacional.
  • Cuando las preguntas se hacen de una manera que no juzga y se orientan al bienestar / salud general del paciente, los pacientes responde más abiertamente que cuando sienten la desaprobación del proveedor o del personal que hace las preguntas.
  • La edad es un factor relacionado con la voluntad de evaluarse sobre el uso de alcohol y drogas, mostrando que los estudiantes universitarios se autoevalúan con más libertad que sus mayores.
  • Los factores culturales pueden jugar un papel en la buena voluntad del cliente para autoevaluarse.

¿Que efectivo es la Intervención Breve?

El objetivo de las intervenciones breves (BI) es motivar a las personas a cambiar sus comportamientos de riesgo.

  • Hacer las preguntas de la prueba de detección, discutir las respuestas proporcionadas y hablar abiertamente acerca de cómo el comportamiento del paciente puede afectar a su(s) enfermedad(es) y sentido general de bienestar funcionan para cambiar los procesos del paciente.
  • Al iniciar una BI, el proveedor abre la puerta para el diálogo adicional con el paciente. Si un paciente se siente "atrapado" o incierto con respecto a cómo proceder con la modificación de su comportamiento, éste sabe que el proveedor está después de seguir conversando estas cuestiones.

¿Qué es la Terapia Breve?

La Terapia Breve (BT) es más profunda que la Intervención Breve (BI) y consiste en una combinación de educación, establecer metas y apoyo.

  • El profesional hace preguntas sobre el uso del paciente y su historia personal.
  • El profesional ayuda al paciente en el establecimiento de objetivos en el período de un par de algunas citas.

¿Cómo puedo enviar a un paciente a terapia breve o a tratamiento?

La Terapia Breve se efectúa generalmente en el mismo lugar en el que el paciente recibe sus pruebas de detección y sus intervenciones breves.

  • Si el proveedor cree que el paciente requiere más tratamiento que el que éste es capaz de ofrecer, el proveedor debe, referir a un especialista, consultar la lista de proveedores contratados por la compañía de seguros del paciente o ponerse en contacto con la misma.
  • En caso de que el paciente no tenga un beneficio de salud mental, el proveedor debe ofrecer una lista de los proveedores de tratamiento locales.
  • Los proveedores y demás interesados en la búsqueda de los servicios de tratamiento pueden buscar proveedores en: http://findtreatment.samhsa.gov/ (en inglés).
  • Para saber cómo acceder a los servicios de tratamiento de salud mental en Arizona, por favor visite: http://www.azdhs.gov/bhs/pdf/AccessingBHsystem.pdf  (en inglés).
  • También puede llamar al 1-800-662-HELP, que ofrece información gratuita y confidencial las 24 horas (en inglés y español) sobre desórdenes por el uso de sustancias y acerca de tratamiento.

¿Dónde puedo obtener más información sobre de SBIRT?

Existen diversos sitios donde puede obtener más información sobre SBIRT, incluso la página de Facebook de SBIRT Arizona, y se encuentra en desarrollo un sitio específico del subsidio de SBIRT Arizona: